Sur notre territoire, un nombre important de patients rencontre des difficultés d'accès à un médecin susceptible d'assurer leur suivi au long cours en tant que médecin traitant. Pour les patients les plus fragiles, l'absence de médecin traitant constitue une difficulté majeure en termes de suivi médical conduisant bien souvent à une aggravation prématurée de leur état de santé par l'accumulation des problèmes de santé non résolus et/ou non maîtrisés.

Afin de répondre à cet objectif général, la CPTS d'Aulnay Sous-Bois l'a decliné en 2 objectifs spécifiques 

ACTIONS ENVISAGÉES

• Créer un maillage de professionnel sur le territoire pour éviter la rupture du parcours de soin par : 
  • Recensement des professionnels pouvant prendre en charge des nouveaux patients
  • Recensement médecin pouvant prendre des patients MT
  • Création d'un répertoire partagé ​​​​​​​​​​​​​

• Apporter une réponse adaptée aux besoin de soins du patient 
  • ​​​​​​​Création d'un numéro de téléphone unique afin de coordonner les professionnels de santé (médecin, infirmier, kinésithérapeute, orthophoniste, dentiste..)

A ce numéro, seront postés un coordinateur (médecin ou infirmier connaissant parfaitement le secteur et les différents acteurs de santé sur le territoire) et une assistante socle pouvant créer les problèmes sociaux qui se présenteront.